Wetenschappers hebben een nieuw medicijn uitgeprobeerd om hoge bloeddruk (hypertensie) mee te behandelen. Het medicijn heet baxdrostat en de eerste resultaten blijken positief.
Baxdrostat werkt door de productie van het hormoon aldosteron te remmen. Dit hormoon helpt de nieren met het reguleren van de zout- en waterbalans en heeft een grote invloed op de bloeddruk in het lichaam. Sommige patiënten produceren echter te veel aldosteron, waardoor ze last krijgen van een hoge bloeddruk die bovendien moeilijk te behandelen is. Dit is gevaarlijk: deze mensen hebben hierdoor een verhoogd risico op het oplopen van een hartaanval of nierziekten en kunnen zelfs vroegtijdig komen te overlijden. Het behandelen van deze ontregeling is daarom al decennialang een belangrijk doel, maar voorheen bleek het bijzonder moeilijk om dit te doen.
Uit de resultaten van een fase-III onderzoek blijkt dat aldosteron toch aangepakt kan worden. Onderzoeker Bryan Williams werkte hieraan mee. Hij zegt: “De resultaten tonen aan dat het medicijn potentieel meer dan een half miljard mensen wereldwijd kan helpen.” De resultaten van het onderzoek zijn op zaterdag 30 augustus gepresenteerd op het European Society of Cardiology-Congress 2025 en zijn gelijktijdig gepubliceerd in het tijdschrift New England Journal of Medicine.
BaxHTN
De resultaten van het onderzoek zijn afkomstig van het internationale BaxHTN-onderzoek. Wereldwijd hebben meer dan 800 patiënten meegedaan, afkomstig van 214 klinieken. Uit het onderzoek blijkt dat patiënten die gebruik maken van baxdrostat 12 weken later hun bloeddruk konden verlagen met ongeveer 9–10 mmHg. Deze reductie is volgens Williams genoeg om cardiovasculair risico aanzienlijk te verlagen. Ongeveer 4 op de 10 deelnemers konden door het dagelijks gebruiken van 1 tot 2 mg baxdrostat een gezonde bloeddruk behalen, ten opzichte van minder dan 2 op de 10 deelnemers die gebruik maakten van een placebo.
Volgens Williams zijn deze resultaten veelbelovend. “Het behalen van een reductie van bijna 10 mmHg is erg indrukwekkend. Zo’n reductie is genoeg om aanzienlijk het risico te verlagen op een hartaanval, beroerte of nierziekte.” Dat is volgens de onderzoeker hard nodig: “Ongeveer de helft van de mensen die zorg ontvangen voor hypertensie heeft de bloeddruk niet volledig onder controle. Zelfs dit is een voorzichtige schatting en waarschijnlijk ligt het echte percentage hoger, vooral omdat de bloeddruk die we tegenwoordig als gezond zien lager ligt dan voorheen.”
Wereldwijde impact
Wereldwijd hebben ongeveer 1,3 miljard mensen last van hypertensie. In ongeveer de helft van deze gevallen is de bloeddruk lastig te behandelen. Baxdrostat is dan ook vooral voor deze groep bijzonder goed nieuws: vaak hebben zij al eerder bloeddrukverlagende medicijnen geprobeerd, maar vaak zonder succes.
Historisch gezien hadden vooral westerse bevolkingen last van hypertensie, maar sinds het dieet onder hen aanzienlijk is veranderd doordat er minder zout in zit, is daarmee ook het aantal patiënten met hypertensie gezakt. Inmiddels zijn de meeste patiënten met hypertensie te vinden in Aziatische landen en in landen met een laag gemiddeld inkomen. Zo hebben 226 miljoen mensen in China last van hypertensie en 199 miljoen mensen in India. Het team verwacht dan ook in deze landen de meeste mensen te kunnen helpen.
